A gyomorszalag elhelyezése reverzibilis elhízási műtét (gasztroplasztika), amelynek célja a gyomor méretének csökkentése. Általában laparoszkópiával végezzük. A várható fogyás a túlsúly 40-60% -a lehet. A siker esélyeinek növelése érdekében a gyomorszalag elhelyezését kombinálni kell a műtét utáni műtét utáni megfigyeléssel és a beteg bizonyos szabályok betartásával, különös tekintettel az étrendre.
Mi a gasztroplasztika?
A gasztroplasztika az elhízás műtéte, amelynek célja a gyomor méretének csökkentése. A korai jóllakottság érzetét keltve segít csökkenteni a bevitt étel mennyiségét, ami segít a betegeknek megváltoztatni étkezési szokásaikat az elhízás átfogó és hosszú távú kezelése részeként.
A gyomorszalag
A gyomor felső része körül gasztroplasztikai gyűrűt helyeznek el, hogy meghatározzon egy kis zsebet. Ez a kicsi gyomor táplálkozás közben gyorsan megtelik, ami korai jóllakottságot eredményez. Ez a kis tasak lassan kiürül a gyomor gyűrű alatti részébe, és az emésztés rendesen folytatódik. Ezt a gyűrűt egy kis cső köti össze a bőr alá helyezett vezérlődobozzal. Ezt a gyűrűt meghúzhatjuk vagy meglazíthatjuk, ha folyadékot juttatunk a tokba, a bőrön keresztül. A gyomorszalag birtoklása az egyetlen teljesen visszafordítható elhízási műtét.
Más típusú gasztroplasztika
- A gyomor bypass egy olyan technika, amely ötvözi a gyomor felső részén található kis zseb felépítését, amely jelentősen csökkenti a gyomor kapacitását, és a bél egy részének rövidzárlatát, hogy korlátozza a test által asszimilált ételek mennyiségét.
- A hüvelyes gasztrektómia (vagy hüvelyes gasztrektómia) magában foglalja a gyomor körülbelül 2/3-át, beleértve az étvágy-stimuláló hormont (ghrelin) kiválasztó sejteket tartalmazó részt. A gyomor függőleges csővé redukálódik, és az étel gyorsan áthalad a bélen.
Hogyan szerelik fel a gyomorszalagot?
Felkészülés a gyomorszalag elhelyezésére
A műtétet teljes értékelésnek kell megelőznie, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy legyen ideje gondolkodni a műtét megkezdése előtt.
A vizsga napján
A beteg az eljárás előtti napon (vagy reggel) lép be a kórházba.
A beavatkozás
A műveletet általában kamera segítségével laparoszkóposan, 5 és 15 mm közötti kis bemetszésekkel végzik. Ritka esetekben klasszikus bemetszéssel (laparotómiával) végezhető el. A műtét általános érzéstelenítésben történik, és legfeljebb 3 órán át tarthat.
Miért szereltek fel egy gyomorszalagot?
Mint minden gasztroplasztikai művelet, a gyomorszalag elhelyezése is megfontolható az embereknél:
- 40-nél nagyobb testtömeg-index (BMI)
- 35-nél nagyobb vagy egyenlő BMI-vel, akiknek súlyos, súlyával összefüggő egészségügyi problémák vannak (cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe, szívelégtelenség)
Várható eredmények / A műveletet követő napok
A várt eredmények
A túlsúly a felesleges kilók számának felel meg a várt ideális súlyhoz képest, amelyet a 23 és 25 közötti BMI alapján számítottak. A gyomorszalag felszerelése után a várható súlyveszteség a túlsúly százalékában 40-60% . Ez kb. 20-30 kg súlycsökkenésnek felel meg egy átlagember (1,70 m) 40-es BMI-vel.
Lehetséges szövődmények
A gyomorszalag elhelyezése a műtét után a műtéti csoport gondos megfigyelését igényli. Az átlagos kórházi tartózkodás körülbelül 3 nap, lehetővé teszi az orvosi csoport számára, hogy az esetleges műtét utáni szövődmények (fertőzések, vérzések stb.) Kezelését átvegye. Az elhízás növeli a phlebitis (a vénákban kialakuló vérrög) és a tüdőembólia kockázatát. Ebben az esetben fontolóra lehet venni a vér hígítására szolgáló injekciókat és a kompressziós harisnyát a műtét után.
Későbbi mechanikai szövődmények is előfordulhatnak:
- Az esettel kapcsolatos problémák: fertőzések, az eset bőr alatti elmozdulása, fájdalom az eset helyén, az esetet és a gyűrűt összekötő cső repedése;
- A gyűrű elcsúszása és a tasak kitágulása a gyűrű fölött, ami súlyos hányáshoz vagy akár étkezési képtelenséghez vezethet;
- Nyelőcső rendellenességek (reflux, nyelőcsőgyulladás);
- A gyűrű által okozott gyomorelváltozások (a gyomor eróziója, a gyűrű migrációja).
A beavatkozás következményei
- A páciensnek konzultálnia kell sebészével és táplálkozási szakemberével a hosszan tartó követés érdekében. Betartania kell az étkezési tanácsokat: egyél félfolyékony, majd szilárd, egyél lassan, ne igyál evés közben, jól rágd meg a szilárd anyagokat.
- Hazatérése után a páciensnek figyelemmel kell kísérnie bizonyos tünetek (légszomj, hasi fájdalom, láz, végbélvérzés, ismételt hányás vagy vállfájdalom) előfordulását, és kapcsolatba kell lépnie sebészével, ha valamelyik előfordul. Még a műtét után is későn kell jelenteni orvosának az ismételt hányást.
- Mint minden elhízási műtét esetében, a terhesség sem ajánlott az első posztoperatív évben.
.jpg)
